兒童扁桃體上有白色的附著物
兒童扁桃體上有白色的附著物可能是扁桃體隱窩分泌物或化膿性扁桃體炎的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因包括生理性分泌物積聚、細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染以及扁桃體結(jié)石等。若伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀，需警惕化膿性鏈球菌感染。
1.生理性分泌物
扁桃體隱窩日常會(huì)分泌黏液包裹脫落上皮細(xì)胞和食物殘?jiān)?，形成乳白色點(diǎn)狀物。這種情況無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)可用棉簽蘸溫水輕柔擦拭，并指導(dǎo)兒童用淡鹽水漱口保持口腔清潔。避免強(qiáng)行剝離以免損傷黏膜。
2.細(xì)菌性扁桃體炎
化膿性鏈球菌感染可導(dǎo)致扁桃體充血腫脹，表面覆蓋黃白色膿苔，多伴隨高熱、吞咽疼痛。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或青霉素V鉀片等抗生素。家長(zhǎng)需確保足療程用藥，同時(shí)讓患兒多飲溫水緩解咽部不適。
3.病毒性咽峽炎
柯薩奇病毒等感染可引起咽部散在白色潰瘍?cè)睿車つこ溲?。可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，配合藍(lán)芩口服液抗病毒治療。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備流質(zhì)食物，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。
4.真菌性口炎
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能引發(fā)白色念珠菌感染，形成乳酪樣偽膜。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液含漱，或口服氟康唑顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)定期消毒患兒餐具，哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
5.扁桃體結(jié)石
隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)沉積形成硬質(zhì)白點(diǎn)，可能引起口臭。較小結(jié)石可通過(guò)生理鹽水沖洗排出，較大結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)工具取出。日常使用沖牙器清潔口腔有助于預(yù)防結(jié)石形成。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童扁桃體異常時(shí)應(yīng)避免自行刮除白色物，觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1000-1500毫升，飲食以溫涼流質(zhì)為主。急性期可含服兒童型西吡氯銨含片消毒，若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、頸部淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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