病理性盆腔積液是怎么引起的
病理性盆腔積液可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤、宮外孕破裂、結核性腹膜炎等原因引起。盆腔積液通常表現為下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道異常分泌物等癥狀，需通過超聲檢查明確診斷。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染的常見疾病，可能與不潔性生活、多次宮腔操作等因素有關。炎癥刺激會導致盆腔組織滲出增加，形成炎性積液?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、膿性白帶等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、婦炎康膠囊等藥物進行抗感染治療，嚴重時需靜脈輸液。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥患者異位的子宮內膜組織可種植在盆腔腹膜表面，周期性出血積聚形成巧克力樣積液。典型癥狀為進行性加重的痛經、性交痛。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內膜生長。
3、卵巢腫瘤
卵巢漿液性囊腺瘤或惡性腫瘤可能導致漿液性或血性盆腔積液。腫瘤細胞分泌液體或破壞血管時，積液量會明顯增多?；颊呖赡苡|及下腹包塊，伴有消瘦等全身癥狀。確診后需根據腫瘤性質選擇腫瘤細胞減滅術或全子宮雙附件切除術等手術治療。
4、宮外孕破裂
輸卵管妊娠破裂時，血液會積聚在子宮直腸陷凹形成血性積液?；颊咄话l(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀，陰道可有少量流血。緊急處理包括輸血、輸液抗休克，并行腹腔鏡或開腹手術清除妊娠組織，必要時切除患側輸卵管。
5、結核性腹膜炎
結核分枝桿菌感染腹膜可引起滲出性盆腔積液，多為淡黃色液體?；颊叱Ｓ械蜔?、盜汗等結核中毒癥狀，可能合并肺結核病史。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程通常需6-9個月。
出現盆腔積液癥狀時應避免劇烈運動，保持會陰清潔，選擇清淡易消化食物。急性期需臥床休息，可對下腹部進行熱敷緩解疼痛。建議穿著寬松棉質內褲，避免使用護墊導致局部潮濕。治療期間禁止性生活，遵醫(yī)囑定期復查超聲觀察積液變化。若出現發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時就醫(yī)。
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