嬰兒驚厥的治療
關(guān)鍵詞：
嬰兒
嬰兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。嬰兒驚厥通常由高熱、低鈣血癥、顱內(nèi)感染、癲癇、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
嬰兒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止窒息或誤吸。家長需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄發(fā)作時(shí)間及表現(xiàn)特征。若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須緊急就醫(yī)。
2、物理降溫
高熱引起的驚厥需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼。禁止酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物控制發(fā)作。針對低鈣血癥可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，顱內(nèi)感染需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科劑量使用。
4、病因治療
癲癇患兒需長期口服左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片。遺傳代謝性疾病需特殊飲食治療，如苯丙酮尿癥需低苯丙氨酸奶粉。家長需定期隨訪腦電圖、血生化等檢查，調(diào)整治療方案。
5、康復(fù)訓(xùn)練
反復(fù)驚厥可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知障礙，需進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。早期介入包括肢體按摩、視聽刺激訓(xùn)練等。嚴(yán)重腦損傷患兒需專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行引導(dǎo)式教育、作業(yè)療法等綜合干預(yù)。
日常需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，輔食添加階段注意鐵鋅等微量元素?cái)z入。接種疫苗后密切觀察體溫變化，發(fā)熱時(shí)及時(shí)干預(yù)。定期兒童保健科隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)專科。家中常備退熱藥和急救聯(lián)系方式，家長需學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時(shí)的正確處理方法。
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