眼球上面有黑點和血絲可能與結(jié)膜色素沉著、結(jié)膜下出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部顏色改變、血管擴張等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、結(jié)膜色素沉著

結(jié)膜色素沉著可能與長期紫外線暴露或遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為棕黑色斑點狀沉積。生理性色素沉著無須特殊治療，日常需佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。若短期內(nèi)色素斑增大或隆起，需通過裂隙燈檢查排除惡性病變，必要時可采用激光消融治療。

2、結(jié)膜下出血

結(jié)膜下出血常見于劇烈咳嗽、外傷或高血壓等情況，血液滲入結(jié)膜下形成片狀鮮紅色斑塊。急性期可冷敷緩解，48小時后改為熱敷促進吸收。反復(fù)出血者需監(jiān)測血壓，排除血液系統(tǒng)疾病，避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

3、虹膜黑變病

虹膜黑變病屬于虹膜組織異常增生，表現(xiàn)為虹膜表面黑色結(jié)節(jié)樣突起。需通過眼壓測量和房角鏡檢查評估是否繼發(fā)青光眼，確診后可使用布林佐胺滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重者需進行虹膜周邊切除術(shù)。

4、結(jié)膜血管擴張

長期用眼疲勞或慢性結(jié)膜炎可導(dǎo)致結(jié)膜血管迂曲擴張，伴隨眼部干澀感。建議減少電子屏幕時間，使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。細菌性結(jié)膜炎需配合左氧氟沙星滴眼液抗感染治療。

5、鞏膜黑變

鞏膜黑變多為先天性發(fā)育異常，少數(shù)與藥物沉積相關(guān)，表現(xiàn)為鞏膜局部青灰色改變。通常無須干預(yù)，但需定期觀察變化。若伴隨視力下降需排查是否合并脈絡(luò)膜黑色素瘤，確診后需進行鞏膜敷貼放療。

日常需保持用眼衛(wèi)生，避免揉眼等機械刺激，控制每日電子屏幕使用時間在4小時以內(nèi)。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控鹽。出現(xiàn)視力模糊、眼痛或黑點短期內(nèi)增多時，應(yīng)立即到眼科進行眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描檢查。游泳時佩戴護目鏡預(yù)防感染，隱形眼鏡使用者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。