小孩腦震蕩癥狀怎么恢復(fù)正常
小孩腦震蕩后可通過(guò)休息觀察、癥狀管理、漸進(jìn)活動(dòng)、認(rèn)知訓(xùn)練、醫(yī)療隨訪等方式促進(jìn)恢復(fù)。腦震蕩通常由頭部外傷、運(yùn)動(dòng)撞擊、跌倒墜落、交通事故、暴力沖擊等原因引起。
1、休息觀察
急性期需保證48-72小時(shí)嚴(yán)格臥床休息，避免使用電子屏幕和閱讀活動(dòng)。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)觀察患兒意識(shí)狀態(tài)，檢查瞳孔是否等大等圓，記錄頭痛程度變化。若出現(xiàn)嘔吐加重或嗜睡，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期每日總睡眠時(shí)間應(yīng)保持10-12小時(shí)，午休不超過(guò)1小時(shí)。
2、癥狀管理
頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤?，眩暈時(shí)可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需保持環(huán)境光線柔和，控制室內(nèi)噪音低于40分貝。癥狀持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)復(fù)查頭顱CT，排除慢性創(chuàng)傷性腦損傷可能。
3、漸進(jìn)活動(dòng)
癥狀緩解后從短距離散步開(kāi)始，逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、瑜伽。避免足球籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)至少1個(gè)月。返校后前兩周可申請(qǐng)減少作業(yè)量，課間避免劇烈跑跳。體力活動(dòng)后出現(xiàn)頭痛加重需立即停止并延長(zhǎng)休息時(shí)間。
4、認(rèn)知訓(xùn)練
記憶障礙可進(jìn)行數(shù)字記憶游戲，注意力不集中建議使用番茄工作法分段學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通安排座位靠前、延長(zhǎng)考試時(shí)間等適應(yīng)性調(diào)整。復(fù)雜認(rèn)知任務(wù)應(yīng)安排在上午癥狀較輕時(shí)段，每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
5、醫(yī)療隨訪
傷后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需神經(jīng)外科復(fù)診，進(jìn)行平衡測(cè)試和認(rèn)知評(píng)估。持續(xù)性頭暈可能需前庭功能檢查，情緒障礙建議轉(zhuǎn)診心理科?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)醫(yī)生評(píng)估，完成標(biāo)準(zhǔn)化的腦震蕩后重返運(yùn)動(dòng)測(cè)試。
飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日雞蛋、魚(yú)肉等動(dòng)物性蛋白應(yīng)達(dá)到50克，配合核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。避免含咖啡因飲料和精制糖攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，單次不超過(guò)20分鐘。家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記，記錄頭痛發(fā)作頻率、睡眠質(zhì)量和情緒變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。嚴(yán)格避免3個(gè)月內(nèi)再次發(fā)生頭部撞擊，乘坐交通工具必須系安全帶或佩戴頭盔。
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