兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大
兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大可能與局部感染、免疫反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、局部感染
兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于耳部或頭頸部皮膚感染。如外耳道炎、毛囊炎等炎癥刺激可導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需清潔消毒感染灶，外涂莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。
2、免疫反應(yīng)
疫苗接種或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)免疫系統(tǒng)激活，導(dǎo)致耳朵下淋巴結(jié)短暫性腫大。通常無(wú)壓痛，2-3周可自行消退。若持續(xù)腫大需排查其他病因，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)口服氯雷他定糖漿。
3、病毒感染
EB病毒、風(fēng)疹病毒等感染可引起雙側(cè)淋巴結(jié)腫大，伴咽痛、皮疹等癥狀。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞增高。需對(duì)癥使用利巴韋林顆?；蚱训厮{(lán)消炎口服液，發(fā)熱時(shí)服用布洛芬混懸滴劑。
4、細(xì)菌感染
鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)化膿，表現(xiàn)為質(zhì)地變硬、皮膚發(fā)紅。需完善血培養(yǎng)檢查，靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉，膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流，配合阿奇霉素干混懸劑抗感染。
5、結(jié)核感染
結(jié)核分枝桿菌感染可引起慢性無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，可能伴隨低熱、盜汗。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀，避免擠壓腫大淋巴結(jié)。保持耳部清潔干燥，飲食宜清淡富含維生素，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或質(zhì)地堅(jiān)硬，須及時(shí)至兒科或感染科就診，完善超聲、血常規(guī)等檢查。夜間出現(xiàn)高熱或淋巴結(jié)迅速增大時(shí)需急診處理。
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