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妊娠合并心臟病的癥狀有哪些

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 心臟病 心臟 心臟病的癥狀

妊娠合并心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫、胸悶胸痛、暈厥等癥狀。妊娠合并心臟病可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、心肌病變、瓣膜疾病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血、發(fā)紺、心律失常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、心悸

心悸是妊娠合并心臟病患者常見的癥狀,主要表現(xiàn)為心跳加快、心慌等不適感。妊娠期血容量增加,心臟負(fù)荷加重,可能導(dǎo)致原有心臟病癥狀加重。心悸可能與心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。妊娠合并心臟病患者出現(xiàn)心悸時(shí),建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心率。

2、呼吸困難

呼吸困難是妊娠合并心臟病的重要表現(xiàn),尤其在活動(dòng)后或平臥時(shí)加重。妊娠期子宮增大壓迫膈肌,加上血容量增加,可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肺淤血。呼吸困難可能與心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)采取半臥位休息,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、水腫

妊娠合并心臟病患者常出現(xiàn)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫主要與靜脈回流受阻、低蛋白血癥、心力衰竭等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)抬高下肢,穿著彈力襪,限制水分?jǐn)z入,監(jiān)測體重變化。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具氫氯噻嗪片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿劑減輕水腫癥狀。

4、胸悶胸痛

胸悶胸痛是妊娠合并心臟病患者需要警惕的癥狀,可能與心肌缺血、心包炎、主動(dòng)脈夾層等嚴(yán)重情況有關(guān)。妊娠期心臟負(fù)荷增加可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作?;颊邞?yīng)立即停止活動(dòng),保持安靜,必要時(shí)舌下含服硝酸甘油片,并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物。

5、暈厥

暈厥是妊娠合并心臟病的嚴(yán)重癥狀,可能與心律失常、低血壓、心臟排血量突然下降等因素有關(guān)。妊娠期血管擴(kuò)張可能加重原有心臟病導(dǎo)致的腦供血不足。患者出現(xiàn)暈厥前兆時(shí)應(yīng)立即平臥,避免跌倒受傷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病因使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片、阿替洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者可能需要安裝心臟起搏器。

妊娠合并心臟病患者應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測心功能變化。日常生活中要注意休息,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,多吃新鮮蔬菜水果,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或提前終止妊娠。

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