兒童出現(xiàn)中耳炎，如何緩解疼痛
兒童中耳炎可通過熱敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑滴耳液、口服止痛藥、保持鼻腔通暢等方式緩解疼痛。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、熱敷鎮(zhèn)痛
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕鼓膜壓力，緩解脹痛感。注意避免燙傷，家長需先用手腕測試溫度。該方法適用于無耳道流膿的早期中耳炎，若出現(xiàn)發(fā)熱或耳道分泌物應(yīng)立即停止。
2、調(diào)整睡姿
將兒童床頭抬高30度或側(cè)臥患耳朝下，利用重力作用減少中耳腔積液對鼓膜的壓迫。家長需幫助幼兒保持正確體位，避免趴睡加重疼痛。睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜，減少因噪聲刺激導(dǎo)致的疼痛敏感。合并鼻塞時(shí)可同步進(jìn)行鼻腔沖洗，改善咽鼓管通氣功能。
3、滴耳液使用
氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑適用于細(xì)菌性中耳炎，能直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫，家長需拉直患兒外耳道后滴入3-5滴。禁止用于鼓膜穿孔者，用藥3天無效需復(fù)診。滴藥后保持側(cè)臥姿勢5分鐘促進(jìn)藥物吸收。
4、口服止痛藥
布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等解熱鎮(zhèn)痛藥可短期使用，按體重計(jì)算劑量每6-8小時(shí)給藥一次。能阻斷前列腺素合成，緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。家長需注意觀察過敏反應(yīng)，避免與其他退熱藥聯(lián)用。連續(xù)使用不超過3天，服藥期間多飲水促進(jìn)代謝。
5、鼻腔護(hù)理
使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，每日3-4次緩解鼻黏膜水腫。鼻塞嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑，改善咽鼓管通氣功能。家長需教會(huì)兒童正確擤鼻方法，避免用力過猛導(dǎo)致病原體逆行感染。合并過敏性鼻炎時(shí)需同步進(jìn)行抗過敏治療。
患兒飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及過硬食品加重吞咽疼痛。保持室內(nèi)濕度在60%左右，減少干燥空氣對呼吸道的刺激。急性期避免游泳、乘飛機(jī)等氣壓變化大的活動(dòng)。觀察72小時(shí)若無改善，或出現(xiàn)高熱、耳道流膿、聽力下降等癥狀，家長需立即帶至耳鼻喉科就診?；謴?fù)期定期復(fù)查聲導(dǎo)抗測試評估中耳功能，預(yù)防粘連性中耳炎等并發(fā)癥。
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