乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重嗎
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥，病情嚴(yán)重程度與是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。若未及時(shí)治療可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔甚至休克等危及生命的并發(fā)癥。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)早期可能僅表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹或排便習(xí)慣改變，此時(shí)通過胃腸減壓或結(jié)腸鏡復(fù)位等非手術(shù)方式多可緩解。但若扭轉(zhuǎn)持續(xù)超過6小時(shí)，腸壁血供受阻會(huì)引發(fā)缺血性損傷，出現(xiàn)劇烈持續(xù)性腹痛、嘔吐、便血等癥狀，此時(shí)需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)并評(píng)估腸管活性。部分患者因延誤治療發(fā)展為腸穿孔，腹腔感染可快速進(jìn)展為感染性休克，病死率顯著升高。
高齡、慢性便秘、巨結(jié)腸病史患者更易發(fā)生乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，這類人群突發(fā)腹部絞痛伴肛門停止排氣排便時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，增加膳食纖維攝入，避免用力排便，定期隨訪防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)反復(fù)腹脹或排便困難時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
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