猩紅熱恢復(fù)期皮疹
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皮疹
猩紅熱恢復(fù)期皮疹是猩紅熱病程中常見的皮膚表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在退熱后1-2周內(nèi)，主要表現(xiàn)為皮膚脫屑或色素沉著。皮疹消退過程可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，多數(shù)情況下無須特殊治療，少數(shù)伴隨瘙癢或感染時(shí)需干預(yù)。
猩紅熱恢復(fù)期皮疹的皮膚脫屑通常從面部開始，逐漸蔓延至軀干和四肢，脫屑程度與皮疹嚴(yán)重程度相關(guān)。皮疹消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，皮膚呈現(xiàn)褐色或淺棕色斑片，一般2-4周可自行消退。此階段需保持皮膚清潔，避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦刺激。恢復(fù)期皮疹通常不伴隨發(fā)熱等全身癥狀，若出現(xiàn)局部皮膚紅腫、滲液等繼發(fā)感染表現(xiàn)，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)恢復(fù)期皮疹瘙癢明顯或持續(xù)時(shí)間延長的情況，可能與個(gè)體免疫反應(yīng)差異有關(guān)。瘙癢劇烈時(shí)可短期使用爐甘石洗劑局部涂抹，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片等抗組胺藥物。合并鏈球菌持續(xù)感染時(shí)可能出現(xiàn)皮疹反復(fù)，需復(fù)查血常規(guī)及咽拭子培養(yǎng)，必要時(shí)繼續(xù)使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療?；謴?fù)期應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、尿液異常等并發(fā)癥表現(xiàn)。
猩紅熱恢復(fù)期需注意補(bǔ)充水分和維生素，適量食用富含維生素C的柑橘類水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、雞蛋等食物。避免劇烈運(yùn)動或過度疲勞，保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。皮疹完全消退前應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高。若皮疹持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨其他異常癥狀，建議及時(shí)至感染科或皮膚科就診評估。
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