支氣管炎咳嗽需要住院?jiǎn)?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
支氣管炎咳嗽通常無(wú)須住院,多數(shù)患者可通過(guò)門(mén)診治療緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血氧飽和度低于90%等嚴(yán)重情況,則需住院觀察。
支氣管炎分為急性與慢性?xún)煞N類(lèi)型,急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,病程一般在1-3周。門(mén)診治療以對(duì)癥為主,如使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳、鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性支氣管炎患者若處于穩(wěn)定期,通常通過(guò)戒煙、避免冷空氣刺激等生活方式調(diào)整控制癥狀,急性加重期需短期使用布地奈德吸入氣霧劑聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺等重癥表現(xiàn),或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如慢性阻塞性肺疾病急性加重、心力衰竭時(shí),需住院接受氧療、靜脈用藥及生命體征監(jiān)測(cè)。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者若病情進(jìn)展迅速,也建議住院治療以防并發(fā)癥。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。咳嗽期間建議飲用溫水緩解咽喉不適,若痰液黏稠可嘗試霧化吸入生理鹽水。密切觀察癥狀變化,若咳嗽超過(guò)2周無(wú)改善或伴隨咯血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT排除其他肺部疾病。
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