小兒發(fā)燒腹瀉怎么治
小兒發(fā)燒腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小兒發(fā)燒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過(guò)敏等原因引起。
1、補(bǔ)液防脫水
小兒腹瀉伴隨發(fā)燒時(shí)容易導(dǎo)致體液丟失，家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水?？缮倭慷啻挝故硿亻_水或稀釋后的蘋果汁，每次5-10毫升，每隔10-15分鐘喂一次。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少，需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
2、調(diào)整飲食
發(fā)病期間應(yīng)選擇易消化食物，如米湯、稀粥、軟面條等。避免高糖、高脂肪及乳制品攝入。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，年長(zhǎng)兒可進(jìn)食香蕉、蘋果泥等含鉀食物。腹瀉緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食，遵循從稀到稠、從少到多的原則。注意飲食衛(wèi)生，所有餐具需高溫消毒。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可進(jìn)行物理降溫。使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處，避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可貼于額頭或頸部，每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
4、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按說(shuō)明書比例配制，分次少量飲用。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升，4小時(shí)內(nèi)喝完。補(bǔ)液后若仍有口渴、尿少等癥狀，需調(diào)整補(bǔ)液方案。嚴(yán)重嘔吐無(wú)法口服者，需靜脈補(bǔ)液治療。注意不可自行配制糖鹽水替代專業(yè)補(bǔ)液鹽。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。避免使用止瀉藥抑制病原體排出，禁用成人退燒藥。所有藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化。記錄每日體溫、排便次數(shù)及飲水量。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等情況需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期注意飲食調(diào)理，逐步增加蛋白質(zhì)攝入，避免生冷食物刺激胃腸。
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