腸道潰瘍是怎么回事兒
關(guān)鍵詞：
潰瘍
腸道潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道缺血等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)等方式改善。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是腸道潰瘍的常見原因，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。幽門螺桿菌會破壞胃腸黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。家長需注意兒童餐具消毒，避免共用餐具導(dǎo)致交叉感染。
2、長期使用非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷腸道黏膜，引發(fā)潰瘍。這類藥物會抑制前列腺素合成，減弱黏膜保護(hù)作用?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、隱痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。日常應(yīng)避免空腹服藥，減少對胃腸道的刺激。
3、克羅恩病
克羅恩病屬于炎癥性腸病，可能與免疫異常有關(guān)，常導(dǎo)致回腸末端和結(jié)腸多發(fā)潰瘍。典型癥狀包括腹瀉、腹痛、體重下降。治療需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、生物制劑如注射用英夫利西單抗。急性期可短期用潑尼松片控制炎癥?；颊咝璞３值驮嬍?，避免高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸，表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。疾病活動期可用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥。重癥患者可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)治療。日常需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，限制乳制品攝入減輕腹瀉癥狀。
5、腸道缺血
動脈硬化或血栓導(dǎo)致腸道供血不足時(shí)，可能引發(fā)缺血性腸潰瘍?；颊叨嘤型话l(fā)腹痛、便血，常伴心血管基礎(chǔ)疾病。治療需用低分子肝素鈣注射液抗凝，丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán)。嚴(yán)重腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。日常應(yīng)控制血壓血脂，避免劇烈體位變動誘發(fā)血管痙攣。
腸道潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激、過熱過冷飲食。戒煙限酒，減少咖啡濃茶攝入。注意腹部保暖，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動。定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。心理壓力可能加重癥狀，可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。
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