新生兒必須做眼底篩查嗎
新生兒通常建議進(jìn)行眼底篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等眼部異常。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在高危因素的新生兒更需重視。
眼底篩查能識(shí)別早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、青光眼等疾病。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常有關(guān),未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致視力喪失。先天性白內(nèi)障表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白色反射,需通過(guò)手術(shù)摘除混濁晶狀體。先天性青光眼因房水排出障礙導(dǎo)致眼壓升高,需藥物或手術(shù)治療。部分遺傳代謝性疾病也可能通過(guò)眼底異常表現(xiàn)被早期發(fā)現(xiàn)。
足月健康新生兒若出生后眼部檢查無(wú)異常,家長(zhǎng)密切觀察視力發(fā)育情況也可暫緩篩查。但出現(xiàn)瞳孔發(fā)白、畏光流淚、眼球震顫等癥狀時(shí)須立即檢查。部分輕度視網(wǎng)膜出血可能在出生后1-2周自行吸收,但需專業(yè)隨訪確認(rèn)。
建議家長(zhǎng)在新生兒出生后1周至1個(gè)月內(nèi)完成首次篩查,高危兒需在出生后4-6周開(kāi)始定期復(fù)查。日常注意觀察嬰兒追視反應(yīng),避免強(qiáng)光直射眼睛,保持眼部清潔。若篩查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)嚴(yán)格按眼科醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù)治療和隨訪。
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