肝癌晚期腹水能抽水嗎？
肝癌晚期腹水一般可以抽水，但需嚴格評估患者身體狀況。腹水抽取是緩解腹脹、呼吸困難等癥狀的常用手段，但可能伴隨低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險。
肝癌晚期腹水多由門靜脈高壓、低蛋白血癥或腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。抽水前需通過超聲定位，采用無菌穿刺技術(shù)排出部分液體，單次抽水量通常不超過1000-1500毫升。操作后需監(jiān)測血壓、心率等生命體征，并補充白蛋白維持血漿膠體滲透壓。對于凝血功能異常者，可能需提前輸注血漿或凝血因子。
反復(fù)大量抽水可能加速營養(yǎng)流失并誘發(fā)肝性腦病。若腹水生成速度過快或合并嚴重感染，需考慮腹腔灌注化療、利尿劑聯(lián)合血管收縮劑等綜合治療。終末期患者抽水需與家屬充分溝通預(yù)期效果與風(fēng)險。
日常護理需限制鈉鹽攝入至每日2克以下，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。臥位時抬高下肢促進回流，定期測量腹圍與體重變化。出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。終末期治療應(yīng)以改善生活質(zhì)量為核心目標，可配合鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等姑息措施。
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