小兒咳嗽治療時(shí)需要注意哪些問(wèn)題
小兒咳嗽治療時(shí)需要注意避免濫用止咳藥、保持空氣濕潤(rùn)、觀察伴隨癥狀、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)延誤等問(wèn)題?？人钥赡苁怯筛忻?、過(guò)敏、支氣管炎、肺炎、哮喘等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。
1、避免濫用止咳藥
小兒咳嗽時(shí)不可隨意使用止咳藥，尤其是含有可待因或右美沙芬的復(fù)方制劑?？人允菣C(jī)體清除呼吸道分泌物的保護(hù)性反射，過(guò)早抑制可能加重病情。2歲以下嬰幼兒更應(yīng)謹(jǐn)慎，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥?？蛇x用小兒肺熱清顆粒、小兒咳喘靈口服液等中成藥緩解癥狀。
2、保持空氣濕潤(rùn)
干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜加重咳嗽，建議使用加濕器維持50%-60%濕度。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，定期開(kāi)窗通風(fēng)。夜間可將浴室充滿蒸汽后讓兒童吸入，有助于稀釋痰液。對(duì)花粉過(guò)敏者需注意加濕器的清潔，防止霉菌滋生。
3、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等危險(xiǎn)信號(hào)。犬吠樣咳嗽提示喉炎可能，喘鳴音可能為哮喘發(fā)作，持續(xù)高熱伴胸痛需警惕肺炎。記錄咳嗽頻率、痰液性狀及晝夜變化，這些信息對(duì)醫(yī)生診斷有重要價(jià)值。
4、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加溫水、梨汁等流質(zhì)攝入有助于稀釋痰液。避免冰冷、甜膩及辛辣食物刺激咽喉。過(guò)敏體質(zhì)兒童需回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。咳嗽期間可少量多次進(jìn)食，防止因劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。
5、及時(shí)就醫(yī)延誤
咳嗽超過(guò)1周無(wú)改善，或出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、三凹征等表現(xiàn)時(shí)須立即就診。3個(gè)月以下嬰兒咳嗽、咳嗽伴意識(shí)改變屬急癥。確診細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒性感染則需對(duì)癥支持治療。
小兒咳嗽期間應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。保持居室溫度20-24℃為宜，衣著以頸背部溫暖無(wú)汗為度。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺喂次數(shù)，年長(zhǎng)兒每日飲水不少于800ml。如使用霧化吸入治療，家長(zhǎng)需掌握正確操作手法，治療后及時(shí)清潔面部并漱口?？人跃徑夂笕皂氂^察2-3天，防止病情反復(fù)。
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