依托考昔片對(duì)胃的傷害通常較小，但長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能引起胃部不適。依托考昔片屬于選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥，其胃腸刺激性較低。

依托考昔片通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。由于對(duì)環(huán)氧化酶-1的抑制作用較弱，該藥物對(duì)胃腸黏膜的直接影響較小。短期規(guī)范使用時(shí)，多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯胃部癥狀。部分敏感人群可能出現(xiàn)輕度消化不良、上腹隱痛等反應(yīng)，通常停藥后可自行緩解。

長(zhǎng)期大劑量服用依托考昔片仍可能導(dǎo)致胃黏膜損傷，尤其合并幽門螺桿菌感染、既往有消化道潰瘍史或同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胃出血、穿孔等并發(fā)癥。服藥期間應(yīng)避免飲酒及合用其他非甾體抗炎藥，65歲以上老年人需加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)。

使用依托考昔片期間建議定期檢查胃腸功能，出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)?？膳浜衔葛つけＷo(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等預(yù)防性使用，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息有助于減少藥物對(duì)胃腸道的潛在影響。