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喝酒對(duì)胃傷害大嗎？

患者：男，55歲

病情描述:
我爸酷愛喝酒，喝多了胃就痛，勸他也不停，說是老毛病沒事，喝酒對(duì)胃傷害大嗎？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

飲酒對(duì)胃部健康存在明確損害，主要風(fēng)險(xiǎn)包括胃炎、胃潰瘍、胃出血及胃癌等疾病，損傷程度與飲酒量、頻率及個(gè)體耐受性相關(guān)。

1、胃黏膜損傷

酒精直接刺激胃黏膜，破壞黏液屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁。短期表現(xiàn)為胃痛、反酸，長期可發(fā)展為慢性胃炎。建議戒酒并使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。

2、胃酸分泌紊亂

酒精促進(jìn)胃酸過量分泌，誘發(fā)消化性潰瘍。典型癥狀為餐后上腹痛、黑便。治療需聯(lián)合奧美拉唑等抑酸藥與硫糖鋁等胃黏膜修復(fù)劑。

3、微循環(huán)障礙

酒精引起胃血管收縮，導(dǎo)致黏膜缺血壞死，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔血。急性出血需禁食并靜脈使用生長抑素，慢性損傷建議補(bǔ)充葉酸改善循環(huán)。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)

長期飲酒使胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加腸化生和胃癌概率。伴隨消瘦、貧血需胃鏡篩查。治療需手術(shù)聯(lián)合化療，早期干預(yù)預(yù)后較好。

日常應(yīng)嚴(yán)格限酒，飲酒前后食用牛奶、燕麥等食物緩沖刺激，出現(xiàn)持續(xù)胃痛、嘔血等癥狀須立即消化科就診。

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