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甲狀腺功能有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺 甲狀腺功能

甲狀腺功能主要包括調(diào)節(jié)新陳代謝、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、影響心血管功能以及參與體溫調(diào)節(jié)等。甲狀腺通過(guò)分泌甲狀腺激素(如T3、T4)和降鈣素實(shí)現(xiàn)上述功能,其異常可導(dǎo)致甲亢、甲減或甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。

1、調(diào)節(jié)新陳代謝

甲狀腺激素能加速細(xì)胞氧化速率,促進(jìn)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的分解代謝。當(dāng)激素水平過(guò)高時(shí),可能出現(xiàn)多食易饑、體重下降等甲亢癥狀;水平過(guò)低則會(huì)導(dǎo)致代謝減慢,引發(fā)怕冷、體重增加等甲減表現(xiàn)。代謝紊亂需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

2、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

甲狀腺激素對(duì)骨骼和腦部發(fā)育至關(guān)重要,兒童期缺乏會(huì)導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為身材矮小和智力障礙。孕期母體甲狀腺功能不足可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減,需及時(shí)使用左甲狀腺素鈉口服溶液干預(yù)。

3、維持神經(jīng)興奮性

甲狀腺激素通過(guò)增強(qiáng)腎上腺素敏感性調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。甲亢患者易出現(xiàn)焦慮、手抖和失眠,甲減則伴隨反應(yīng)遲鈍和記憶力減退。嚴(yán)重甲亢危象可能引發(fā)譫妄,需靜脈注射碘化鈉注射液聯(lián)合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緊急處理。

4、影響心血管功能

激素過(guò)量會(huì)加快心率、增強(qiáng)心肌收縮力,導(dǎo)致心悸和房顫;不足時(shí)則引起心動(dòng)過(guò)緩和心包積液。甲亢性心臟病需使用鹽酸普萘洛爾緩釋片控制心率,同時(shí)治療原發(fā)病。定期心電圖監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估心臟受累程度。

5、參與體溫調(diào)節(jié)

甲狀腺激素通過(guò)增加產(chǎn)熱維持體溫恒定。甲亢患者常有低熱和怕熱多汗,甲減則表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫偏低。體溫異常伴甲狀腺腫大時(shí),需排查橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,必要時(shí)使用潑尼松龍片抗炎治療。

日常應(yīng)注意碘攝入均衡,海帶、紫菜等含碘食物需適量食用。避免長(zhǎng)期接觸電離輻射,定期體檢關(guān)注甲狀腺超聲和激素水平。出現(xiàn)頸部腫塊、情緒異?;蝮w重驟變時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善促甲狀腺激素受體抗體等檢查。妊娠期女性及有家族史者應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺功能篩查。

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