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甲型流感和乙型流感怎么區(qū)分

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 流感 甲型流感

甲型流感和乙型流感可通過病毒類型、流行特征、癥狀差異、易感人群和變異能力進行區(qū)分。甲型流感病毒宿主范圍廣且易變異,乙型流感病毒主要感染人類且變異較慢。

1、病毒類型

甲型流感由甲型流感病毒引起,根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶分為多種亞型,如H1N1、H3N2等。乙型流感由乙型流感病毒引起,不劃分亞型但存在Victoria和Yamagata兩大譜系。甲型病毒表面蛋白組合更復(fù)雜,導(dǎo)致其抗原性變化更頻繁。

2、流行特征

甲型流感可引發(fā)全球大流行和季節(jié)性流行,動物宿主包括禽類、豬等,存在跨物種傳播風(fēng)險。乙型流感通常僅引起季節(jié)性流行,主要局限在人際傳播,流行規(guī)模相對較小且傳播速度較慢。

3、癥狀差異

兩者均表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等典型流感癥狀,但甲型流感更易出現(xiàn)高熱超過39℃、全身肌肉酸痛明顯。乙型流感可能伴隨更多消化道癥狀如腹瀉,兒童患者中嘔吐概率較高,但癥狀整體較甲型溫和。

4、易感人群

甲型流感對所有年齡段人群普遍易感,免疫力低下者更易出現(xiàn)重癥。乙型流感在學(xué)齡兒童和青少年中傳播更活躍,成年人因既往感染可能具有一定交叉免疫力,老年人群感染率相對較低。

5、變異能力

甲型流感病毒通過抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換頻繁變異,每年需更新疫苗毒株。乙型流感病毒僅通過抗原漂移緩慢變異,疫苗保護周期相對較長,但近年發(fā)現(xiàn)其變異速度有加快趨勢。

確診需通過咽拭子核酸檢測或快速抗原檢測,發(fā)病48小時內(nèi)使用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物效果較好。日常保持室內(nèi)通風(fēng),流感季避免前往人群密集場所,接種三價或四價流感疫苗可同時預(yù)防兩種類型。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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