腎功能障礙與腎功能不全
腎功能障礙與腎功能不全都指腎臟功能受損的狀態(tài)，但腎功能不全通常用于描述更明確的臨床診斷階段，涵蓋急性腎損傷和慢性腎臟病等具體疾病類型，而腎功能障礙可能涉及更廣泛的功能異常表現(xiàn)。
一、腎功能障礙
腎功能障礙指腎臟在排泄廢物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)或維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定方面出現(xiàn)異常。這種情況可能與長期高血壓有關(guān)，高血壓會導(dǎo)致腎小球動脈硬化，影響過濾效率，患者可能出現(xiàn)夜尿增多或輕度水腫。日常需控制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片。此外糖尿病腎病也是常見誘因，高血糖損害腎小管結(jié)構(gòu)，引發(fā)微量白蛋白尿，建議通過血糖監(jiān)測和胰島素治療干預(yù)。某些藥物如非甾體抗炎藥的長期使用可能引起腎間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為尿量變化，此時須停用相關(guān)藥物并接受水化治療。遺傳性因素如多囊腎疾病會導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常，伴隨腰部疼痛，需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查。自身免疫疾病如狼瘡性腎炎可能造成免疫復(fù)合物沉積，引發(fā)血尿或蛋白尿，治療常涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
二、腎功能不全
腎功能不全屬于臨床診斷術(shù)語，強(qiáng)調(diào)腎臟功能下降已達(dá)到特定標(biāo)準(zhǔn)。急性腎損傷可由嚴(yán)重感染導(dǎo)致，病原體毒素直接損傷腎細(xì)胞，患者可能出現(xiàn)少尿或氮質(zhì)血癥，需通過抗生素如頭孢克肟顆粒控制感染。慢性腎臟病常源于腎小球腎炎，免疫反應(yīng)引起炎癥反應(yīng)，伴隨高血壓或貧血，治療需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。梗阻性腎病如尿路結(jié)石會造成尿液引流障礙，引起腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛，可通過手術(shù)解除梗阻。糖尿病腎病進(jìn)展至晚期時腎小球?yàn)V過率顯著下降，出現(xiàn)水腫或電解質(zhì)紊亂，需結(jié)合透析治療。高血壓腎硬化會導(dǎo)致腎動脈狹窄，引發(fā)肌酐升高，治療包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片。
維護(hù)腎臟健康需綜合采取生活管理措施，保持每日適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出，堅(jiān)持低鹽低脂飲食避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測血壓和血糖水平控制基礎(chǔ)疾病，避免自行使用可能損害腎臟的藥物如鎮(zhèn)痛劑，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步改善血液循環(huán)，保證充足睡眠減少身體應(yīng)激反應(yīng)，對于已有腎臟問題者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)異常并及時調(diào)整治療方案有助于延緩疾病進(jìn)展。
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