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新生兒濕疹反復(fù)不斷是什么原因

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 濕疹 新生兒

新生兒濕疹反復(fù)不斷可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、感染等因素有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液、脫屑等癥狀,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、控制環(huán)境濕度、預(yù)防感染等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的新生兒更容易出現(xiàn)濕疹反復(fù)。這類患兒可能存在特應(yīng)性體質(zhì),皮膚對(duì)外界刺激的敏感性增高。治療需避免接觸過敏原,使用低敏配方的嬰兒護(hù)膚品,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

2、皮膚屏障缺陷

新生兒皮膚角質(zhì)層薄,皮脂分泌少,天然保濕因子不足,導(dǎo)致皮膚屏障功能不完善。這種生理特點(diǎn)使外界刺激物更易穿透皮膚引發(fā)炎癥。日常需使用無香精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,推薦含凡士林的嬰兒專用潤(rùn)膚乳。

3、環(huán)境刺激

接觸化纖衣物、塵螨、寵物皮屑等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。過熱出汗、空氣干燥也會(huì)加重癥狀。應(yīng)保持室溫20-22℃,濕度50-60%,選擇純棉衣物,避免使用羊毛毯。洗滌衣物時(shí)用中性洗滌劑,并充分漂洗。

4、喂養(yǎng)因素

母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入牛奶、雞蛋等易致敏食物,或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒對(duì)牛奶蛋白過敏,都可能表現(xiàn)為濕疹反復(fù)。建議母乳媽媽記錄飲食日記,必要時(shí)嘗試回避可疑食物。確診牛奶蛋白過敏的嬰兒需改用深度水解蛋白配方奶粉。

5、繼發(fā)感染

濕疹患兒皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染,表現(xiàn)為滲出結(jié)痂、膿皰等。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,可能需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,或抗病毒藥物如阿昔洛韋乳膏。切忌自行使用含激素藥膏處理感染灶。

日常護(hù)理需注意每日溫水洗浴不超過10分鐘,避免使用堿性肥皂。穿著寬松純棉衣物,勤剪指甲防止抓撓。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免已知過敏食物。居室定期清潔除塵,不使用地毯毛絨玩具。若濕疹面積擴(kuò)大、滲液增多或伴發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。規(guī)范治療的同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期皮膚保濕,多數(shù)患兒2歲后癥狀會(huì)逐漸緩解。

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