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宮頸檢查TCT是檢查什么

婦科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 宮頸

宮頸檢查TCT是液基薄層細胞學(xué)檢查的簡稱,主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。TCT檢查通過采集宮頸脫落細胞進行病理分析,能早期發(fā)現(xiàn)宮頸細胞異常變化,主要有細胞炎癥、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸癌等結(jié)果。

1、細胞炎癥

TCT檢查可能提示宮頸細胞存在炎癥反應(yīng),通常與慢性宮頸炎、病原體感染等因素有關(guān)。此類情況需結(jié)合HPV檢測判斷感染類型,若合并高危型HPV感染,可能需進一步陰道鏡檢查。日常需注意會陰清潔,避免頻繁沖洗陰道。

2、低度鱗狀上皮內(nèi)病變

低度病變多為HPV感染引起的細胞輕度異常,部分可自行消退。醫(yī)生可能建議6-12個月后復(fù)查TCT聯(lián)合HPV檢測,期間可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等藥物輔助治療。患者應(yīng)避免吸煙、熬夜等降低免疫力的行為。

3、高度鱗狀上皮內(nèi)病變

高度病變屬于癌前病變,需通過陰道鏡活檢明確診斷。根據(jù)病變范圍可能選擇宮頸錐切術(shù)、LEEP刀手術(shù)等治療方式。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測HPV轉(zhuǎn)陰情況及細胞學(xué)恢復(fù)狀態(tài)。

4、宮頸癌篩查

TCT是宮頸癌二級預(yù)防的核心手段,能檢出極早期癌細胞。對于ASC-US(意義不明的非典型鱗狀細胞)等臨界結(jié)果,需結(jié)合HPV分型檢測決定后續(xù)處理方案。30歲以上女性建議每3年聯(lián)合篩查TCT和HPV。

5、其他異常發(fā)現(xiàn)

TCT偶爾可檢出子宮內(nèi)膜細胞異位、腺細胞異常等特殊情況,可能提示子宮內(nèi)膜病變或腺癌風(fēng)險。此類結(jié)果需結(jié)合超聲、宮腔鏡等檢查綜合評估,必要時進行診斷性刮宮。

建議21歲以上有性生活的女性定期進行TCT檢查,30歲后與HPV聯(lián)合篩查效果更佳。檢查前24小時避免性生活、陰道用藥及沖洗,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查或進一步檢查,日常保持單一性伴侶、接種HPV疫苗等措施可降低宮頸病變風(fēng)險。

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