女性的腹痛有哪些原因
關(guān)鍵詞：
腹痛
女性腹痛可能由痛經(jīng)、胃腸炎、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等原因引起。腹痛是常見(jiàn)的臨床癥狀，不同病因?qū)е碌母雇丛谛再|(zhì)、部位及伴隨癥狀上存在差異，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痛經(jīng)
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、乏力?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊。繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病，需針對(duì)原發(fā)病治療。
2、胃腸炎
胃腸炎多因飲食不潔或病毒感染導(dǎo)致，疼痛多位于臍周或上腹部，伴隨腹瀉、嘔吐。發(fā)病可能與沙門(mén)菌感染、諾如病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱等癥狀。輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或諾氟沙星膠囊。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
3、盆腔炎
盆腔炎多為細(xì)菌上行感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或壓痛，伴隨陰道分泌物增多、發(fā)熱。可能與淋病奈瑟菌、衣原體感染有關(guān)，通常伴有性交痛、排尿困難等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片或甲硝唑片，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，突發(fā)下腹劇痛常向腰背部放射，伴隨嘔吐、休克。發(fā)病與囊腫體積較大、體位突然改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹膜刺激征、血壓下降等癥狀。確診后需緊急行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致卵巢壞死。
5、異位妊娠
異位妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)撕裂樣腹痛伴陰道流血，有停經(jīng)史者需高度警惕。輸卵管炎癥、避孕失敗是常見(jiàn)誘因，通常表現(xiàn)為暈厥、肩部放射痛等癥狀。根據(jù)血HCG及超聲檢查確診，可采用甲氨蝶呤注射液保守治療或輸卵管切除術(shù)，大出血時(shí)需緊急輸血搶救。
女性日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免生冷飲食；出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診。建議每年進(jìn)行婦科檢查，有性生活者需定期篩查生殖道感染。急性腹痛期間應(yīng)禁食禁水，采取屈膝側(cè)臥位緩解癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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