睪丸萎縮需要做什么檢查
睪丸萎縮通常需要做睪丸超聲、性激素六項、精液分析等檢查。睪丸萎縮可能與隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、外傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
睪丸超聲是診斷睪丸萎縮的首選檢查,可直觀顯示睪丸體積縮小、內(nèi)部回聲異常等結(jié)構(gòu)變化。高頻超聲能分辨睪丸實質(zhì)與附睪的病變,同時評估血流信號是否減少。該檢查無創(chuàng)且靈敏度高,可輔助鑒別睪丸腫瘤、鞘膜積液等疾病。
性激素六項包括睪酮、促卵泡激素等指標(biāo),可判斷睪丸功能是否受損。原發(fā)性睪丸萎縮者促卵泡激素水平升高,繼發(fā)性下丘腦-垂體病變者則可能出現(xiàn)全系列激素異常。該檢查需空腹抽血,建議在上午8-10點進行以保證結(jié)果準確性。
精液分析能評估生精功能,睪丸萎縮患者常表現(xiàn)為少精癥或無精癥。檢查前需禁欲2-7天,通過顯微鏡觀察精子濃度、活力等參數(shù)。若發(fā)現(xiàn)異常需重復(fù)檢測2-3次,同時結(jié)合其他檢查排除輸精管梗阻等因素。
克氏綜合征等遺傳性疾病可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良,需通過染色體核型分析檢測性染色體異常。外周血淋巴細胞培養(yǎng)后觀察染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu),此類患者多表現(xiàn)為47XXY等異常核型,可伴有第二性征發(fā)育遲緩。
抑制素B由睪丸支持細胞分泌,能直接反映生精上皮功能。其水平下降提示生精障礙,比促卵泡激素更早發(fā)現(xiàn)睪丸功能減退。該檢查可與性激素聯(lián)合評估,尤其適用于青春期前患者的生育力預(yù)測。
確診睪丸萎縮后應(yīng)避免劇烈運動碰撞陰囊,穿著寬松透氣內(nèi)褲。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。避免長期接觸高溫環(huán)境,定期復(fù)查睪丸體積和激素水平變化。若存在生育需求,可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心評估輔助生殖技術(shù)可行性。
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