牙周病牙齒活動(dòng)怎么治療
牙周病導(dǎo)致的牙齒活動(dòng)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、松動(dòng)牙固定術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療、正畸治療等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收等癥狀。
1、牙周基礎(chǔ)治療
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑，消除炎癥刺激源。對(duì)于輕度牙齒松動(dòng)，通過(guò)徹底清潔后牙周組織可能逐步恢復(fù)穩(wěn)固。治療需配合使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染，必要時(shí)聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
2、松動(dòng)牙固定術(shù)
采用纖維帶或樹(shù)脂粘接技術(shù)將松動(dòng)牙與鄰牙固定，適用于Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)患牙。固定期間需避免啃咬硬物，同時(shí)配合使用人工唾液緩解口干癥狀。固定裝置需定期復(fù)查調(diào)整，通常維持3-6個(gè)月待牙周組織修復(fù)。
3、藥物治療
急性炎癥期可使用甲硝唑芬布芬膠囊控制厭氧菌感染，聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。中重度病例可短期服用鹽酸多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，禁止與鈣劑同服影響吸收。
4、手術(shù)治療
翻瓣術(shù)能直視下清除深牙周袋內(nèi)病變組織，引導(dǎo)骨再生術(shù)可修復(fù)吸收的牙槽骨。對(duì)于無(wú)法保留的Ⅲ度松動(dòng)牙，建議拔除后行即刻種植或活動(dòng)義齒修復(fù)。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，避免吸煙影響愈合。
5、正畸治療
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過(guò)正畸調(diào)整咬合關(guān)系。采用片段弓技術(shù)分散咬合力，配合使用彈性咬合墊減少牙齒負(fù)擔(dān)。治療期間需加強(qiáng)菌斑控制，每4-6周復(fù)診調(diào)整矯治力度，避免過(guò)度移動(dòng)加重牙周損傷。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治?？刂铺悄虿〉热硇约膊?，戒煙限酒減少牙周刺激。選擇軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期缺牙可能引發(fā)鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。
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