什么人該做動(dòng)態(tài)心電圖
關(guān)鍵詞：
心電圖
存在心律失常風(fēng)險(xiǎn)、不明原因暈厥或心悸、需評(píng)估心臟起搏器功能的人群建議做動(dòng)態(tài)心電圖。動(dòng)態(tài)心電圖主要用于監(jiān)測(cè)陣發(fā)性心律失常、心肌缺血、評(píng)估藥物療效及起搏器工作狀態(tài)等情況。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-72小時(shí)連續(xù)記錄心電活動(dòng)，能捕捉常規(guī)心電圖難以發(fā)現(xiàn)的短暫異常。中老年人群合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，心臟負(fù)荷增加易誘發(fā)隱匿性心律失常，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可提高檢出率。反復(fù)出現(xiàn)心慌、胸悶但普通心電圖正常者，需通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間記錄明確癥狀與心電變化的關(guān)聯(lián)。植入心臟起搏器的患者定期復(fù)查時(shí)，動(dòng)態(tài)心電圖能評(píng)估起搏器感知和起搏功能是否正常。部分抗心律失常藥物使用期間，需通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)判斷療效及藥物相關(guān)性心律失常。
兒童青少年若存在先天性心臟病術(shù)后隨訪、遺傳性心律失常家族史或運(yùn)動(dòng)相關(guān)暈厥，也可能需要?jiǎng)討B(tài)心電圖評(píng)估。孕婦妊娠中晚期出現(xiàn)不明原因心動(dòng)過(guò)速或暈厥時(shí)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可排除妊娠期心律失常。運(yùn)動(dòng)員心臟篩查中，動(dòng)態(tài)心電圖有助于鑒別生理性心律變異與病理性心律失常。
檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾電極貼附，穿著寬松衣物方便攜帶記錄儀。監(jiān)測(cè)期間需詳細(xì)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間及活動(dòng)狀態(tài)，供醫(yī)生分析心電變化與癥狀的關(guān)聯(lián)性。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常或心肌缺血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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