卵巢內(nèi)的卵泡的發(fā)育和完善
卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育和完善是一個動態(tài)的生理過程，主要經(jīng)歷原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、竇卵泡和成熟卵泡五個階段，受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控。
1、原始卵泡
原始卵泡由單層扁平顆粒細胞包裹初級卵母細胞構(gòu)成，處于靜止狀態(tài)。女性出生時卵巢中約含100-200萬個原始卵泡，青春期前大部分退化，僅剩約30-40萬個。原始卵泡的激活受抗穆勒氏管激素和卵泡刺激素等因子調(diào)節(jié)。
2、初級卵泡
原始卵泡被激活后轉(zhuǎn)變?yōu)槌跫壜雅荩w粒細胞變?yōu)榱⒎綘畈⒃鲋碁槎鄬?。此時卵母細胞增大并分泌透明帶，卵泡膜細胞開始分化。初級卵泡的發(fā)育依賴卵泡刺激素的持續(xù)作用，同時需要胰島素樣生長因子等局部因子的參與。
3、次級卵泡
次級卵泡形成卵泡腔并出現(xiàn)竇液，顆粒細胞分化為卵丘細胞和壁層顆粒細胞。卵母細胞完成第一次減數(shù)分裂前期，形成次級卵母細胞。此階段卵泡刺激素受體表達增加，雌激素分泌顯著升高，優(yōu)勢卵泡開始選擇。
4、竇卵泡
竇卵泡直徑可達10毫米以上，卵泡液快速積累形成明顯卵泡腔。顆粒細胞合成大量雌激素，卵泡膜細胞分化為內(nèi)外兩層。優(yōu)勢卵泡通過雌激素正反饋機制進一步發(fā)育，其余卵泡則發(fā)生閉鎖退化。
5、成熟卵泡
成熟卵泡直徑達18-25毫米，突出于卵巢表面。卵丘細胞與卵母細胞連接松散，為排卵做準備。黃體生成素峰觸發(fā)卵母細胞完成減數(shù)分裂，形成具有受精能力的成熟卵子。排卵后剩余卵泡結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為黃體。
卵泡發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入、適度運動有助于維持正常卵泡發(fā)育。避免長期精神壓力和環(huán)境內(nèi)分泌干擾物接觸，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素水平檢測和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
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