如何治療頸椎病引起的頭暈
頸椎病引起的頭暈可通過藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、椎動脈受壓等因素導(dǎo)致，頭暈多與椎基底動脈供血不足有關(guān)。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦供血，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫。藥物需結(jié)合頸椎病類型選擇，神經(jīng)根型可聯(lián)用肌松藥如鹽酸乙哌立松片，脊髓型需慎用非甾體抗炎藥。
2、物理治療
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫，超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，脈沖射頻調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。急性期選擇冷敷緩解炎癥，慢性期采用紅外線照射松弛肌肉，需由康復(fù)科醫(yī)師制定個性化方案。
3、運(yùn)動康復(fù)
麥肯基療法通過頸部回縮運(yùn)動恢復(fù)生理曲度，瑞士球訓(xùn)練增強(qiáng)深層肌群穩(wěn)定性。建議每天進(jìn)行頸椎抗阻訓(xùn)練和肩胛帶肌肉強(qiáng)化，動作需緩慢控制避免甩動，運(yùn)動強(qiáng)度以不誘發(fā)頭暈為度。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、天柱穴改善椎動脈血流，推拿采用滾法松解頸肩部痙攣肌肉。可配合葛根湯加減治療風(fēng)寒痹阻證，天麻鉤藤飲調(diào)理肝陽上亢型眩暈，中藥熏蒸選用羌活、川芎等活血通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且存在明顯脊髓壓迫時，考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)頭暈伴行走不穩(wěn)、肌力進(jìn)行性下降，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)3個月。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)，辦公時保持顯示器與視線平齊，睡眠選用高度適中的頸椎枕。飲食多攝取富含維生素B族的糙米、瘦肉，適度補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。頭暈發(fā)作時立即平臥并測量血壓，定期進(jìn)行頸椎MRI評估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)視物模糊或猝倒發(fā)作需急診處理。
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