口角炎持續(xù)一個(gè)月未愈可能與維生素B2缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣或免疫低下等因素有關(guān)，可通過局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、改善生活習(xí)慣等方式治療。

1、營養(yǎng)缺乏：

維生素B2（核黃素）缺乏是口角炎的常見誘因，長期偏食或消化吸收障礙可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。伴隨口角皸裂、舌炎等癥狀時(shí)，需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B族維生素的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。

2、真菌感染：

白色念珠菌感染引起的口角炎表現(xiàn)為邊界不清的糜爛面伴周圍衛(wèi)星狀皮疹。與長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良有關(guān)，需通過氫氧化鉀涂片確診，可使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物，同時(shí)避免舔舐患處。

3、細(xì)菌感染：

金黃色葡萄球菌感染多導(dǎo)致口角黃白色膿痂，常因撕扯皮屑或反復(fù)摩擦引發(fā)。需保持創(chuàng)面清潔，醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，合并滲出時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。

4、局部刺激：

長期佩戴義齒不當(dāng)、頻繁舔唇或牙膏過敏等機(jī)械化學(xué)刺激會(huì)延緩愈合。建議改用中性pH值牙膏，矯正不良口腔習(xí)慣，夜間可使用凡士林隔離保護(hù)。

5、免疫因素：

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者易出現(xiàn)遷延不愈的口角炎。需監(jiān)測(cè)空腹血糖等指標(biāo)，針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)短期應(yīng)用弱效激素類藥膏緩解炎癥。

持續(xù)不愈的口角炎需排查系統(tǒng)性病因，治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷減少摩擦，每日飲水不少于1500毫升保持黏膜濕潤。合并發(fā)熱或潰瘍擴(kuò)散需及時(shí)就診，反復(fù)發(fā)作超過6周建議進(jìn)行血清鐵、葉酸等檢測(cè)。日常可增加蘑菇、深綠色蔬菜等富含維生素和礦物質(zhì)的食材，睡眠保證7小時(shí)以上以增強(qiáng)修復(fù)能力。