十指關(guān)節(jié)腫脹的原因是什么
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
十指關(guān)節(jié)腫脹可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要累及雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、晨僵和對(duì)稱(chēng)性疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)畸形。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。早期診斷和規(guī)范治療可延緩關(guān)節(jié)破壞。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累常見(jiàn)，形成特征性赫伯登結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹程度較輕，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，休息后緩解。X線(xiàn)檢查顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。體重控制和關(guān)節(jié)保護(hù)可減緩病情進(jìn)展。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。第一跖趾關(guān)節(jié)最常受累，但也可累及手指關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，癥狀多在夜間加重。血尿酸水平升高有助于診斷。低嘌呤飲食和降尿酸治療可預(yù)防發(fā)作。
4、創(chuàng)傷性損傷：
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹。有明顯外傷史，受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能伴有淤血。X線(xiàn)檢查可明確損傷類(lèi)型。急性期需制動(dòng)冰敷，恢復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉。
5、感染性關(guān)節(jié)炎：
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致關(guān)節(jié)化膿性炎癥。表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。需及時(shí)使用抗生素治療，避免關(guān)節(jié)永久性損傷。
日常應(yīng)注意保持手指關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。寒冷天氣注意手部保暖，可佩戴護(hù)指套。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，減少高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)，如握拳-張開(kāi)練習(xí)。若關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴有明顯疼痛、發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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