抽血后5天胳膊淤青發(fā)紫可能由按壓不當、血管損傷、凝血異常、藥物影響、局部感染等原因引起，可通過局部冷熱敷、藥物消腫、改善凝血功能、調(diào)整用藥、抗感染等方式治療。

1、按壓不當：

抽血后未充分按壓穿刺點或按壓時間不足，導致皮下毛細血管持續(xù)滲血形成淤血。表現(xiàn)為局部皮膚青紫色斑塊，按壓無疼痛。建議抽血后持續(xù)按壓5-10分鐘，24小時內(nèi)避免提重物，48小時后可熱敷促進淤血吸收。

2、血管損傷：

穿刺過程中針頭損傷血管壁或穿破血管后壁，造成較大范圍皮下出血。可能伴隨局部腫脹、觸痛感。初期可用冰袋冷敷收縮血管，48小時后改用溫熱毛巾外敷，每日2-3次促進血腫消散。

3、凝血異常：

血小板減少或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)持續(xù)性滲血。常見于長期服用抗凝藥物、血友病等患者。需檢測凝血功能，必要時輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物，維生素K可改善華法林導致的凝血異常。

4、藥物影響：

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物會延長止血時間。表現(xiàn)為淤青范圍擴散、顏色加深。需評估用藥必要性，在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量，配合使用云南白藥氣霧劑等外用活血化瘀藥物。

5、局部感染：

穿刺部位消毒不徹底引發(fā)蜂窩組織炎，淤青伴隨紅腫熱痛、皮膚溫度升高。需口服頭孢克洛等抗生素，外用莫匹羅星軟膏，出現(xiàn)化膿需外科引流處理。

抽血后應保持穿刺部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水。飲食多補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，促進血管修復。適當活動手指手腕促進血液循環(huán)，但避免劇烈運動或提拉重物。觀察淤青變化情況，若持續(xù)擴大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除血管炎等嚴重并發(fā)癥。老年人和長期服用抗凝藥物者需延長按壓時間至15分鐘以上。