被貓抓了就打一針狂犬疫苗行嗎
關(guān)鍵詞：
疫苗
被貓抓傷后僅注射一針狂犬疫苗通常無法提供充分保護(hù)。狂犬病暴露后預(yù)防需根據(jù)傷口暴露等級(jí)和免疫史綜合處理，主要措施包括傷口處理、被動(dòng)免疫制劑注射、疫苗全程接種。
1、暴露等級(jí)評(píng)估：
皮膚無破損的接觸屬于Ⅰ級(jí)暴露，無需特殊處理；輕微抓傷無出血為Ⅱ級(jí)暴露，需立即接種疫苗；穿透性傷口或黏膜接觸屬于Ⅲ級(jí)暴露，需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
2、疫苗全程接種：
世界衛(wèi)生組織推薦"5針法"或"2-1-1"程序。5針法需在第0、3、7、14、28天各接種1劑；2-1-1程序則在第0天接種2劑，第7、21天各1劑。單次接種無法產(chǎn)生足夠中和抗體。
3、被動(dòng)免疫應(yīng)用：
Ⅲ級(jí)暴露者應(yīng)在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白，劑量按20IU/kg計(jì)算。該制劑能立即中和病毒，為疫苗激活主動(dòng)免疫爭取時(shí)間，與疫苗注射需在不同部位進(jìn)行。
4、傷口規(guī)范處理：
用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘，再用碘伏或酒精消毒。深部傷口需擴(kuò)創(chuàng)處理，避免縫合。傷口處理可清除50%以上病毒載量，是預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
5、免疫記憶激活：
疫苗需刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，記憶B細(xì)胞形成需要7-14天。未完成全程接種可能導(dǎo)致免疫失敗，既往接種過疫苗者可采用簡化程序。
暴露后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)啟動(dòng)預(yù)防措施，延遲接種可能影響效果。全程接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，保持接種部位清潔。觀察傷人貓10日，若動(dòng)物存活可考慮終止后續(xù)接種。日常避免接觸流浪動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。傷口愈合期保持干燥，出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議所有哺乳動(dòng)物致傷者咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
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