眼前出現(xiàn)漂浮的小黑點可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡增長等原因引起，醫(yī)學上稱為飛蚊癥。飛蚊癥可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術、定期復查等方式干預。

1、玻璃體混濁：

玻璃體是眼球內的凝膠狀物質，隨著年齡增長會發(fā)生液化，導致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上。生理性混濁無需特殊治療，避免過度用眼即可；病理性混濁如伴有閃光感需警惕視網(wǎng)膜脫落，需及時進行眼底激光治療。

2、視網(wǎng)膜病變：

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血時，紅細胞進入玻璃體形成點狀漂浮物。這種情況可能伴隨視力下降、視物變形，需通過眼底熒光造影確診，治療方法包括注射抗血管內皮生長因子藥物或全視網(wǎng)膜激光光凝術。

3、眼部炎癥：

葡萄膜炎等炎癥反應會導致炎性細胞滲出到玻璃體腔，表現(xiàn)為密集的灰白色漂浮物?；颊咄ǔ０橛醒奂t、畏光癥狀，需使用糖皮質激素滴眼液控制炎癥，嚴重時需結膜下注射地塞米松。

4、高度近視：

600度以上近視患者眼軸拉長，容易導致玻璃體后脫離形成環(huán)形混濁。這類飛蚊癥可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔風險，建議每半年進行散瞳檢查，必要時行視網(wǎng)膜激光封堵術預防視網(wǎng)膜脫離。

5、年齡因素：

55歲以上人群玻璃體液化速度加快，80%會出現(xiàn)生理性飛蚊癥。這種良性變化無需特殊處理，但突然增多的黑點可能提示玻璃體出血，需通過眼部B超排查視網(wǎng)膜血管異常。

日常可多攝取含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍，補充維生素C和鋅有助于維護玻璃體透明度。避免劇烈晃動頭部或從事高空作業(yè)，強光環(huán)境下佩戴防藍光眼鏡。出現(xiàn)飛蚊數(shù)量驟增、視野缺損或閃光感應立即就醫(yī)，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。建議40歲以上人群每年進行眼壓測量和眼底照相篩查，高度近視者避免潛水、蹦極等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的高風險活動。