喘不上來氣可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血、焦慮癥等原因引起。

1、支氣管哮喘：

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，氣道黏膜水腫，黏液分泌增多，造成氣道狹窄。急性發(fā)作時(shí)需使用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀，長(zhǎng)期控制需吸入糖皮質(zhì)激素。

2、慢性阻塞性肺疾病：

慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)性氣流受限為特征，常見于長(zhǎng)期吸煙者。肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙，患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，活動(dòng)后尤為明顯。肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積下降，治療包括支氣管擴(kuò)張劑和氧療。

3、心力衰竭：

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退，肺循環(huán)淤血導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低。患者平臥時(shí)呼吸困難加重，出現(xiàn)端坐呼吸，伴有下肢水腫和乏力。超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心功能，治療需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

4、貧血：

貧血患者血液攜氧能力下降，組織缺氧代償性引起呼吸頻率加快。血紅蛋白低于正常值時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、心悸和氣短，嚴(yán)重貧血時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。需查明貧血原因，缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑。

5、焦慮癥：

焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂，過度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒?；颊咧饔^感到窒息感，伴有心慌、出汗和手足麻木，但客觀檢查無器質(zhì)性病變。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需短期使用抗焦慮藥物。

日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳增強(qiáng)心肺功能，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。飲食宜清淡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，限制高鹽食物。學(xué)會(huì)腹式呼吸和縮唇呼吸技巧，隨身攜帶急救藥物者需定期檢查藥物有效期。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或口唇發(fā)紺等危重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。