耳垂下方腮幫處的硬塊可能由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、腮腺炎、脂肪瘤、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石等原因引起。

1、淋巴結(jié)腫大：

耳垂下方分布著頸部淋巴結(jié)群，當(dāng)口腔、咽喉或面部發(fā)生感染時(shí)，淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性增生形成硬塊。常見誘因包括牙齦炎、扁桃體炎等，硬塊多伴有壓痛感。需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢克肟等，同時(shí)局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形硬結(jié)，表面光滑可移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，較大囊腫需手術(shù)切除，合并感染時(shí)需先使用夫西地酸乳膏等控制炎癥。

3、腮腺炎：

病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可導(dǎo)致腮腺腫大變硬，常伴有發(fā)熱、咀嚼疼痛。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離治療；細(xì)菌性腮腺炎需使用青霉素類抗生素。急性期可外敷金黃散緩解腫脹。

4、脂肪瘤：

由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但觸診有硬塊感，生長(zhǎng)緩慢無(wú)痛感。直徑小于1厘米可暫不處理，影響外觀或持續(xù)增大時(shí)可通過(guò)脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。

5、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石：

唾液礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石阻塞導(dǎo)管，進(jìn)食時(shí)腺體腫脹明顯，可觸及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。小型結(jié)石可通過(guò)促唾液分泌排出，較大結(jié)石需行唾液腺內(nèi)鏡取石術(shù)或?qū)Ч芮虚_術(shù)。

日常需保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次；避免擠壓或反復(fù)觸摸硬塊；飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入；觀察硬塊大小變化及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)增大、皮膚破潰、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就診。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)淋巴循環(huán)。