腰椎間盤突出癥保守治療后一般需要2-8周恢復工作，具體時間與突出程度、康復方案、工作性質、個體差異及并發(fā)癥有關。

1、突出程度：

輕度膨出患者經臥床制動后2-3周可逐步恢復輕體力工作，重度突出伴隨神經壓迫者需4周以上。髓核脫出程度直接影響神經根水腫消退時間，影像學檢查可幫助判斷損傷分級。

2、康復方案：

系統(tǒng)康復治療可縮短恢復周期。物理治療如牽引、超短波能促進炎癥吸收，配合核心肌群訓練可增強脊柱穩(wěn)定性。規(guī)范治療者較自行休養(yǎng)者平均提前2周恢復工作能力。

3、工作性質：

久坐辦公者癥狀緩解后2周可嘗試間斷工作，需每30分鐘變換體位。重體力勞動者需待肌力恢復至5級且無放射痛，通常需6周以上，必要時調整工作崗位。

4、個體差異：

年輕患者組織修復快，合并基礎疾病者恢復延遲。BMI超過28者需額外1-2周減重期。疼痛耐受度差異也會影響復工決策，建議以功能評估替代主觀感受判斷。

5、并發(fā)癥：

合并椎管狹窄或馬尾綜合征時需延長至8-12周。出現(xiàn)肌力下降或大小便功能障礙需立即復診，此類情況可能需轉為手術治療。

恢復期應避免彎腰搬重物，睡眠使用中等硬度床墊，坐姿時用腰椎靠墊支撐。飲食注意補充蛋白質和維生素D促進纖維環(huán)修復，每日進行麥肯基伸展訓練。復工后建議穿戴軟性腰圍3-4周過渡，定期復查評估椎間盤回納情況。若持續(xù)存在下肢麻木或夜間痛加重，需及時返回醫(yī)院調整治療方案。