早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有哪些 早產(chǎn)兒一般都有7個(gè)\"共性\"
早產(chǎn)兒通常表現(xiàn)為體重低于2500克、器官發(fā)育不成熟等特征,共性主要包括呼吸系統(tǒng)脆弱、體溫調(diào)節(jié)困難、消化功能不足、免疫防御低下、神經(jīng)系統(tǒng)易損、代謝能力受限及生長發(fā)育遲緩。
早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)分泌不足,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為呼吸淺快、發(fā)紺等癥狀。臨床需通過氧療或呼吸機(jī)支持改善通氣功能,嚴(yán)重者需注射外源性肺表面活性物質(zhì)。
皮下脂肪層薄且汗腺未發(fā)育完善,體溫易受環(huán)境影響。需采用暖箱維持中性溫度,頭部戴絨帽減少散熱,避免出現(xiàn)低體溫導(dǎo)致的代謝性酸中毒。
吸吮反射弱且胃腸蠕動(dòng)差,常需鼻飼喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒配方奶含中鏈甘油三酯和水解蛋白,母乳需添加母乳強(qiáng)化劑以滿足120-150kcal/kg·d的熱量需求。
母體IgG抗體轉(zhuǎn)運(yùn)不足使感染風(fēng)險(xiǎn)增高,靜脈注射免疫球蛋白可預(yù)防敗血癥。需嚴(yán)格消毒奶具、實(shí)行接觸隔離,避免新生兒膿皰瘡等醫(yī)院感染。
腦室管膜下存在生發(fā)基質(zhì),易發(fā)生顱內(nèi)出血。定期顱腦超聲監(jiān)測,通過減少聲光刺激、維持血壓穩(wěn)定降低腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)兒出院后需持續(xù)監(jiān)測生長曲線,按矯正月齡評估發(fā)育商。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次原則,選擇強(qiáng)化鐵配方奶預(yù)防貧血。定期進(jìn)行眼底篩查和聽力測試,實(shí)施袋鼠式護(hù)理促進(jìn)親子依戀。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度55%-65%,避免呼吸道感染。建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練,改善運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知發(fā)育落后。
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