馬錢子的功效與作用及毒副作用
關(guān)鍵詞：
副作用
馬錢子具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫的功效，常用于治療風(fēng)濕痹痛和跌打損傷，但含有劇毒成分士的寧，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。主要作用包括改善局部血液循環(huán)、抑制炎癥反應(yīng)，過量使用可能導(dǎo)致抽搐、呼吸麻痹等中毒反應(yīng)。
1. 功效與作用
馬錢子中的生物堿能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，提升痛閾緩解疼痛。臨床用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，常配伍桂枝、羌活等藥物增強(qiáng)祛風(fēng)除濕效果。其消腫作用體現(xiàn)在促進(jìn)局部淤血吸收，骨折后期可用制馬錢子粉外敷。實(shí)驗(yàn)顯示馬錢子堿對某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用，但尚未作為正式抗腫瘤藥物使用。
2. 毒副作用機(jī)制
士的寧通過拮抗甘氨酸受體引發(fā)中毒，成人致死量約為30mg。中毒初期表現(xiàn)為面部肌肉僵硬、頸項(xiàng)強(qiáng)直，繼而出現(xiàn)角弓反張樣痙攣。心血管系統(tǒng)受累時(shí)可見血壓驟升、心律失常，嚴(yán)重者因呼吸肌麻痹死亡。長期使用可能造成肝腎功能損傷，服藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和肌酐值。
3. 安全使用方法
炮制后的制馬錢子毒性降低，入煎劑常用量0.3-0.6g，需先煎30分鐘以上。丸散劑每日總量不超過0.3g，分3次服用。出現(xiàn)口唇麻木應(yīng)立即停藥，用濃茶或綠豆甘草湯解毒。孕婦、嬰幼兒及癲癇患者絕對禁用，高血壓患者慎用。外用時(shí)以10%馬錢子酊劑為安全濃度，破損皮膚禁用。
使用馬錢子必須由中醫(yī)師辨證施治，嚴(yán)禁自行增減劑量?，F(xiàn)代藥理學(xué)建議開發(fā)去毒存效的新型馬錢子制劑，傳統(tǒng)用法需配合心電監(jiān)護(hù)等醫(yī)療監(jiān)護(hù)措施。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，靜脈注射苯巴比妥鈉是對抗士的寧中毒的特效療法。任何含馬錢子的偏方都需警惕其潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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