變應性皮膚血管炎是什么病
變應性皮膚血管炎是一種由免疫系統(tǒng)異常反應導致的皮膚小血管炎癥性疾病，典型表現(xiàn)為下肢紫癜、潰瘍和結節(jié)，病因涉及感染、藥物過敏及自身免疫異常。治療需控制誘因、藥物干預和局部護理。
1. 遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，特定基因如HLA-DQB1可能增加發(fā)病風險。建議有家族史者定期皮膚科篩查，避免已知過敏原接觸。
2. 環(huán)境誘因
細菌（如鏈球菌）、病毒（乙肝病毒）感染是常見觸發(fā)因素。某些藥物（青霉素、磺胺類）和化學物質（殺蟲劑）也可能誘發(fā)。日常需注意手部衛(wèi)生，接種相關疫苗。
3. 免疫異常
IgA免疫復合物沉積在血管壁引發(fā)炎癥反應，常伴隨類風濕因子陽性。通過血液檢測補體C3/C4水平可輔助診斷，必要時需進行皮膚活檢確診。
4. 典型癥狀處理
下肢紫癜可外用糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松），每日2次。潰瘍創(chuàng)面需用生理鹽水清洗后覆蓋水膠體敷料?？诜u氯喹200mg/日可抑制血管炎癥進展。
5. 系統(tǒng)治療
嚴重病例需短期使用潑尼松（30-40mg/日），逐漸減量。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺每月靜脈滴注1次，劑量按體重計算。生物制劑利妥昔單抗對難治性病例有效。
6. 生活管理
避免長時間站立，穿戴醫(yī)用彈力襪減輕下肢淤血。飲食增加維生素C（柑橘、西蘭花）和鋅（牡蠣、堅果）攝入，限制辛辣食物。每周3次30分鐘快走改善微循環(huán)。
變應性皮膚血管炎需長期綜合管理，急性期規(guī)范用藥控制炎癥，緩解期通過生活方式調整預防復發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛或血尿需立即就醫(yī)，警惕腎臟等內臟器官受累。定期監(jiān)測血常規(guī)和尿常規(guī)有助于評估病情進展。
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