發(fā)燒37.2一直不退是什么原因
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發(fā)燒
發(fā)燒37.2℃屬于低熱范疇，持續(xù)不退可能與感染、炎癥反應或代謝異常有關，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。常見原因包括病毒感染、慢性炎癥或甲狀腺功能亢進，建議觀察48小時并監(jiān)測體溫變化。
1. 感染性因素
病毒感染是低熱常見誘因，如流感病毒、EB病毒或巨細胞病毒感染。這類發(fā)熱通常伴隨咽痛、肌肉酸痛或淋巴結(jié)腫大。細菌感染如結(jié)核桿菌、布魯氏菌等可能導致長期低熱，需通過血常規(guī)、C反應蛋白等實驗室檢查鑒別。寄生蟲感染在疫區(qū)需考慮，瘧疾、血吸蟲病等會有周期性發(fā)熱特征。
2. 非感染性炎癥
自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡常引起持續(xù)低熱，多伴有關節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。亞急性甲狀腺炎早期階段可能出現(xiàn)37.2-37.8℃的體溫波動。腫瘤性疾病如淋巴瘤、白血病在早期可能僅表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱，需進行腫瘤標志物篩查。
3. 生理性因素
女性排卵期體溫可升高0.3-0.5℃，持續(xù)1-3天屬正常生理現(xiàn)象。劇烈運動后或高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)暫時失衡，通常休息后自行恢復。某些藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱，需核對近期用藥史。
4. 診斷與處理方案
體溫監(jiān)測應每日固定時間測量腋溫3次，記錄波動曲線。血常規(guī)聯(lián)合降鈣素原檢測能有效區(qū)分細菌/病毒感染，必要時進行胸片、甲狀腺功能檢查。物理降溫可采用溫水擦?。?2-34℃）或退熱貼，避免酒精擦拭。藥物選擇對乙酰氨基酚（每次500mg）或布洛芬（每次200mg）間隔6小時使用，兒童需按體重計算劑量。
持續(xù)低熱超過72小時或出現(xiàn)頭痛、皮疹、體重下降等預警癥狀時，應立即就診感染科或風濕免疫科。老年人與嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，體溫37.2℃伴精神萎靡也需及時醫(yī)療干預。保持每日2000ml水分攝入，選擇冬瓜、梨等清熱食材，避免辛辣刺激食物加重體內(nèi)炎癥反應。
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