腎結(jié)石疼怎么辦快速止疼小妙招
博禾醫(yī)生
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解痙攣、調(diào)整體位減輕壓力等方法快速止痛,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛是主要致痛原因,需結(jié)合排石治療防止復(fù)發(fā)。
1 藥物鎮(zhèn)痛是緩解腎結(jié)石疼痛最直接有效的方式。非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制前列腺素合成,減輕輸尿管水腫和痙攣;解痙藥山莨菪堿可松弛平滑肌,緩解輸尿管痙攣性疼痛;阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇痛患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意避免超量服藥掩蓋病情。
2 局部熱敷能通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán)。將40℃左右熱水袋敷于腰部或腹痛區(qū)域,每次20分鐘,每日3-4次。熱刺激可降低輸尿管平滑肌張力,減輕痙攣性疼痛,同時(shí)促進(jìn)結(jié)石周?chē)M織水腫消退。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
3 體位調(diào)整有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的刺激。采用膝蓋微屈的側(cè)臥位可降低腹腔壓力,疼痛劇烈時(shí)可嘗試胸膝臥位,利用重力作用改變結(jié)石位置。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷,但可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)結(jié)石位移。
4 大量飲水配合跳躍運(yùn)動(dòng)形成物理排石。每日飲水量需達(dá)2.5-3升,保持尿量在2000ml以上。排尿后做腳跟落地式跳躍,利用重力加速度促使結(jié)石下移。檸檬水、橙汁等堿性飲品可抑制結(jié)石增大,但碳酸飲料需嚴(yán)格限制。
腎結(jié)石疼痛緩解后仍需系統(tǒng)治療,直徑小于6mm的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波或輸尿管鏡碎石。預(yù)防復(fù)發(fā)需每日飲水2000ml以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲。突發(fā)高熱、無(wú)尿等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。
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