開水燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫，隨后根據(jù)傷情選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。關鍵步驟包括降溫、清潔、保護創(chuàng)面，嚴重燙傷需及時送醫(yī)。

1. 立即冷水沖洗

燙傷后首要任務是降低皮膚溫度。將受傷部位置于流動冷水下持續(xù)沖洗15-20分鐘，水流不宜過猛。水溫建議15-20℃，避免使用冰水以防凍傷。該方法能有效阻止熱力繼續(xù)向深層組織滲透，減輕疼痛和腫脹。

2. 小心移除衣物

沖洗同時需處理附著衣物。用剪刀剪開覆蓋傷處的衣物，不可強行撕扯，避免撕脫表皮。若衣物已與皮膚粘連，保留粘連部分交由醫(yī)護人員處理。注意動作輕柔，防止二次損傷。

3. 消毒處理創(chuàng)面

淺二度燙傷可自行消毒。使用0.5%碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面，棉簽蘸取消毒液由中心向外周涂抹。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。水皰完整時無需刺破，大水皰需由醫(yī)生處理。

4. 敷料保護創(chuàng)面

消毒后選用無菌敷料覆蓋。輕度燙傷可用凡士林紗布配合醫(yī)用紗布包扎，每天更換1次。新型敷料如硅膠敷貼、水膠體敷料能促進愈合，但需每日觀察滲出情況。面部燙傷可暴露療法。

5. 止痛藥物使用

疼痛明顯者可口服布洛芬或對乙酰氨基酚。成人每次200-400mg布洛芬，每6小時1次；兒童按體重給藥。避免使用阿司匹林以防出血。劇痛或持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除深度燙傷。

6. 預防感染措施

保持創(chuàng)面干燥清潔，接觸傷口前洗手。局部可涂抹莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。出現(xiàn)紅腫、滲液增多、發(fā)熱等感染征象時，需口服頭孢類抗生素或就醫(yī)。

7. 營養(yǎng)支持療法

燙傷后需增加蛋白質和維生素攝入。每日補充1.2-1.5g/kg優(yōu)質蛋白，如雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉。維生素C每日500mg促進膠原合成，鋅元素20mg加速上皮再生。避免辛辣刺激性食物。

8. 康復期護理

愈合期避免抓撓，新生皮膚涂抹硅酮凝膠預防瘢痕。關節(jié)部位燙傷需進行功能鍛煉，防止攣縮。色素沉著部位注意防曬，使用SPF30以上防曬霜。深度燙傷需壓力療法6-12個月。

9. 嚴重燙傷處理

出現(xiàn)皮膚蒼白、皮革樣改變等三度燙傷表現(xiàn)，或燙傷面積超過手掌大小，需立即就醫(yī)。轉運時用清潔濕紗布覆蓋，抬高患肢，避免涂抹任何藥膏。大面積燙傷需補液抗休克治療。

10. 特殊部位處理

面部燙傷保持半臥位，眼部燙傷用生理鹽水沖洗后眼科就診。會陰部燙傷采用暴露療法，使用支被架保護。手足部燙傷包扎時注意分指（趾）包扎，保持功能位。

開水燙傷處理關鍵在于早期正確降溫與創(chuàng)面保護，輕度燙傷經(jīng)規(guī)范處理通常7-10天愈合。深度燙傷或特殊部位損傷必須專業(yè)醫(yī)療干預，恢復期堅持瘢痕管理和功能鍛煉可最大限度減少后遺癥。日常廚房操作建議佩戴防燙手套，熱水容器置于兒童不可觸及處。