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輸尿管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括劇烈腰痛、血尿、排尿困難等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)和手術(shù)治療,同時(shí)需注意飲食和水分?jǐn)z入。

1.劇烈腰痛是輸尿管結(jié)石的常見癥狀,疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或外陰部。這種疼痛被稱為腎絞痛,是由于結(jié)石阻塞輸尿管,導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出,引起腎臟內(nèi)壓力升高所致。疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈,患者可能難以忍受。建議在疼痛發(fā)作時(shí),盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具止痛藥物,如布洛芬或雙氯芬酸鈉,以緩解疼痛。

2.血尿是輸尿管結(jié)石的另一常見癥狀,表現(xiàn)為尿液呈紅色或棕色。這是由于結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),摩擦輸尿管壁,導(dǎo)致黏膜損傷出血。血尿可能為肉眼可見,也可能僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)血尿,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿液檢查,以排除其他可能的疾病。醫(yī)生可能會(huì)建議多喝水,增加尿量,幫助沖刷結(jié)石,減少血尿的發(fā)生。

3.排尿困難或尿頻、尿急也是輸尿管結(jié)石的癥狀之一。結(jié)石阻塞輸尿管,可能導(dǎo)致尿液排出不暢,患者可能感到排尿困難,或頻繁有尿意但尿量很少。部分患者還可能出現(xiàn)尿路感染,表現(xiàn)為尿痛、尿急、尿頻等癥狀。若出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素治療感染,并建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,如B超或CT,以明確結(jié)石的位置和大小。

4.輸尿管結(jié)石的治療方式多樣,具體選擇取決于結(jié)石的大小、位置和患者的癥狀。藥物治療常用于較小的結(jié)石,如α受體阻滯劑(如坦索羅辛)可幫助放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)適用于中等大小的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。對(duì)于較大的結(jié)石或ESWL無(wú)效的情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

5.飲食和水分?jǐn)z入在輸尿管結(jié)石的預(yù)防和治療中至關(guān)重要。建議患者每天飲水2-3升,增加尿量,減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。飲食上應(yīng)避免高鹽、高蛋白、高草酸食物,如咸菜、紅肉、菠菜等,這些食物可能增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。相反,多吃富含纖維的食物,如水果、蔬菜,有助于預(yù)防結(jié)石。

輸尿管結(jié)石的癥狀多樣,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)治療,可以有效緩解癥狀并排出結(jié)石。同時(shí),注意飲食和水分?jǐn)z入,有助于預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議盡早就醫(yī),以免延誤治療。

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