頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、外傷、慢性感染、先天畸形等因素引起。頸椎病可能與不良姿勢、年齡增長、頸部外傷、咽喉部炎癥、頸椎發(fā)育異常等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限、肌肉無力等癥狀。

1、長期勞損

長期保持低頭或固定姿勢工作容易導(dǎo)致頸部肌肉緊張，頸椎間盤壓力增大，加速椎間盤退變。常見于伏案工作者、手機(jī)使用者等群體。日常需調(diào)整工作姿勢，每小時(shí)活動(dòng)頸部，避免長時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空或過度彎曲。

2、椎間盤退變

隨著年齡增長，頸椎間盤水分減少、彈性下降，纖維環(huán)可能出現(xiàn)裂隙，髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。這種情況多發(fā)生在40歲以上人群，可能伴隨骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，配合頸椎牽引治療。

3、頸部外傷

急性頸部扭傷、揮鞭樣損傷等外力作用可能導(dǎo)致頸椎韌帶撕裂、椎間盤突出或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。車禍、運(yùn)動(dòng)傷害是常見誘因。急性期需頸托固定制動(dòng)，后期可進(jìn)行理療康復(fù)。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、慢性感染

咽喉部反復(fù)炎癥可能通過淋巴回流影響頸椎周圍軟組織，導(dǎo)致韌帶鈣化或椎間隙感染。慢性咽炎、扁桃體炎患者需積極治療原發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為這類頸椎病多屬熱毒蘊(yùn)結(jié)，可遵醫(yī)囑使用清熱解毒類中藥如連翹敗毒丸。

5、先天畸形

頸椎椎體融合、顱底凹陷等發(fā)育異?？赡芨淖冾i椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，提前誘發(fā)退行性改變。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頸椎MRI。嚴(yán)重者可能需要后路減壓手術(shù)，如椎管擴(kuò)大成形術(shù)緩解脊髓壓迫癥狀。

預(yù)防頸椎病需保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，工作間隙做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜，材質(zhì)不宜過軟。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌肉。出現(xiàn)持續(xù)頸部不適或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。早期干預(yù)可有效延緩病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。