感冒和流感的癥狀主要包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等，但流感癥狀通常更嚴(yán)重且起病急驟。感冒多由鼻病毒等引起，流感則由流感病毒導(dǎo)致，兩者在癥狀強(qiáng)度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上有明顯差異。

1、鼻塞流涕

感冒早期常見鼻黏膜充血導(dǎo)致鼻塞，伴隨清水樣鼻涕，可能逐漸轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。流感患者也可能出現(xiàn)鼻塞，但更突出的是全身癥狀如高熱。生理性鼻塞可通過熱蒸汽吸入緩解，病理性鼻塞可能與鼻竇炎有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、面部壓痛，需遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑。

2、咽痛咳嗽

感冒常引發(fā)咽部干燥刺痛，咳嗽多為陣發(fā)性干咳。流感可能引起劇烈咽痛伴吞咽困難，咳嗽常帶痰且持續(xù)時(shí)間長。咽炎可能與鏈球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為扁桃體化膿，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。劇烈咳嗽可能誘發(fā)胸痛，可遵醫(yī)囑服用氫溴酸右美沙芬口服溶液。

3、發(fā)熱畏寒

感冒發(fā)熱多為低熱，體溫很少超過38.5℃。流感常突發(fā)39-40℃高熱，伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛。持續(xù)高熱可能提示肺炎等并發(fā)癥，需檢測血常規(guī)區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性感染可使用對乙酰氨基酚片聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑，病毒性發(fā)熱可配合磷酸奧司他韋膠囊。

4、頭痛乏力

感冒可能引起輕微頭痛，流感則多伴隨劇烈頭痛及眼球后疼痛。流感病毒毒素易導(dǎo)致顯著乏力感，甚至影響日常活動(dòng)。偏頭痛樣癥狀可能與顱內(nèi)壓變化有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需排除腦膜炎，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

5、胃腸癥狀

部分流感患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或腹瀉，兒童更易發(fā)生。感冒較少引發(fā)胃腸反應(yīng)，除非合并腸道病毒感染。輪狀病毒感染需使用蒙脫石散止瀉，劇烈嘔吐可配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

感冒和流感患者均應(yīng)保持每日2000毫升飲水，選擇溫?zé)岬睦鏈蛱O果汁補(bǔ)充維生素C。飲食宜清淡易消化，如山藥粥、蒸蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測體溫，使用退熱貼物理降溫時(shí)避免酒精擦浴。流感高危人群如孕婦、慢性病患者接觸癥狀者后，建議48小時(shí)內(nèi)預(yù)防性使用抗病毒藥物。癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)氣促、意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。