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肝硬化腹水的原因有哪些?

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#肝硬化#肝硬化腹水

肝硬化腹水的主要原因是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓,導(dǎo)致體液在腹腔內(nèi)積聚。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療。具體原因和治療方案需根據(jù)患者情況制定。

1.肝功能減退:肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,肝臟合成白蛋白的能力下降,血漿膠體滲透壓降低,體液從血管滲入腹腔。建議通過(guò)補(bǔ)充白蛋白和利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物治療,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2.門(mén)靜脈高壓:肝硬化引起門(mén)靜脈壓力增高,血液回流受阻,導(dǎo)致體液滲出。治療可選用降低門(mén)靜脈壓力的藥物如普萘洛爾、卡維地洛等,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行門(mén)體分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

3.淋巴回流障礙:肝硬化導(dǎo)致淋巴液生成增多,淋巴回流受阻,體液積聚。可通過(guò)利尿劑和限制液體攝入緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液。

4.腎功能異常:肝硬化患者常伴有腎功能減退,水鈉潴留加重腹水。治療包括使用利尿劑和限制鈉鹽攝入,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

5.感染:肝硬化患者易發(fā)生自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,加重腹水。治療需使用抗生素如頭孢曲松、氨芐西林等,同時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液和補(bǔ)充白蛋白。

肝硬化腹水的治療需綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)體化治療方案。通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑治療是關(guān)鍵,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理。

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