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室性心動(dòng)過(guò)速常見的原因是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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室性心動(dòng)過(guò)速最常見的原因是心臟結(jié)構(gòu)性疾病或心肌供血不足。常見因素還包括遺傳性條件、外部刺激和電解質(zhì)紊亂等,需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性的治療或預(yù)防手段。

1、遺傳因素:某些遺傳性疾病可能引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速,例如長(zhǎng)QT綜合征或肥厚性心肌病。這些遺傳異常會(huì)影響心臟電活動(dòng)的穩(wěn)定性,導(dǎo)致心律的過(guò)快或紊亂。對(duì)于具有家族史的人群,建議早期進(jìn)行心電圖、基因檢測(cè)等篩查以判斷潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2、心臟結(jié)構(gòu)性病變:冠心病、心肌梗死或心肌病等是常見病因。冠狀動(dòng)脈阻塞會(huì)導(dǎo)致部分心肌缺血缺氧,從而破壞電活動(dòng),誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速。針對(duì)心臟病變,可通過(guò)藥物治療如β受體阻滯劑、胺碘酮等、冠狀動(dòng)脈介入如支架置入術(shù)或是嚴(yán)重時(shí)安裝植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD來(lái)治療。

3、外部或環(huán)境因素:藥物濫用如某些抗抑郁藥、麻黃素類藥物、大量飲酒、吸煙、過(guò)度咖啡因攝入等均可能刺激心肌。減少或避免這些誘發(fā)因素是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速的重要措施。

4、電解質(zhì)紊亂:血鉀、血鈣及血鎂水平異常,常因嚴(yán)重脫水、腎功能不全或激烈運(yùn)動(dòng)后引發(fā),進(jìn)而影響心臟電傳導(dǎo)路徑。通過(guò)補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)或維持飲食均衡,有助于避免此類問(wèn)題。

5、外傷及其他疾?。盒夭縿?chuàng)傷或肺栓塞等急性病癥也可誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速。這些情況需要通過(guò)急診處理,包括心臟按壓、電擊復(fù)律或手術(shù)介入等,以迅速恢復(fù)穩(wěn)定的心率。

室性心動(dòng)過(guò)速常表現(xiàn)為胸悶、心悸、頭暈甚至?xí)炟省R坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。早期明確病因并采取針對(duì)性治療是提高生存率、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施。同時(shí)保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)和避免過(guò)度壓力,有助于預(yù)防該病的發(fā)生或加重。

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