急性前列腺炎容易引起并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
急性前列腺炎可能引起尿路感染、前列腺膿腫、精囊炎、附睪炎、敗血癥等并發(fā)癥。急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致全身性感染。
急性前列腺炎可能引發(fā)尿路感染,細(xì)菌通過前列腺導(dǎo)管逆行進(jìn)入尿道,導(dǎo)致膀胱炎或腎盂腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排尿。
嚴(yán)重急性前列腺炎可能形成前列腺膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、會(huì)陰部劇烈疼痛、排尿完全受阻。膿腫可能破潰至直腸或尿道,需通過超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)切開引流,配合注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素治療。
感染蔓延至精囊可引起精囊炎,出現(xiàn)血精、射精疼痛、盆腔壓迫感等癥狀。精囊炎可能導(dǎo)致生育功能障礙,需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,聯(lián)合阿奇霉素腸溶片控制感染,必要時(shí)進(jìn)行精囊灌洗治療。
病原體經(jīng)輸精管擴(kuò)散可引發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛、睪丸觸痛明顯。附睪炎可能影響精子質(zhì)量,需臥床休息并抬高陰囊,遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合鹽酸環(huán)丙沙星片抗感染治療。
重癥急性前列腺炎可能發(fā)展為敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱、血壓下降等全身中毒癥狀。這種情況屬于泌尿外科急癥,需立即住院進(jìn)行血培養(yǎng),靜脈輸注注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時(shí)給予補(bǔ)液支持治療。
急性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、憋尿及飲酒,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。飲食宜清淡,多攝入南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。出現(xiàn)高熱或排尿困難時(shí)須及時(shí)就醫(yī),治療期間禁止性生活,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查評(píng)估恢復(fù)情況。
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