雄激素與前列腺增生的關系
博禾醫(yī)生
雄激素與前列腺增生存在明確關聯(lián),雄激素水平升高是前列腺增生的重要誘因之一。前列腺增生可能與雄激素代謝異常、年齡增長、炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
前列腺是雄激素依賴性器官,睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為活性更強的二氫睪酮,直接刺激前列腺細胞增殖。隨著年齡增長,男性體內(nèi)睪酮水平下降但二氫睪酮相對升高,導致前列腺組織對雄激素敏感性增加。長期雄激素刺激可引起前列腺基質(zhì)和上皮細胞異常增生,腺體體積逐漸增大壓迫尿道。部分患者還伴有慢性前列腺炎,炎癥因子會進一步促進組織增生。
臨床常用藥物包括非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑,通過阻斷睪酮轉(zhuǎn)化減少二氫睪酮生成。坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等α受體阻滯劑可松弛前列腺平滑肌改善排尿癥狀。對于中重度患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。日常需限制高脂肪飲食,避免久坐壓迫會陰部,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。
建議50歲以上男性定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細等癥狀時應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,注意會陰部清潔衛(wèi)生。飲食上可適量增加西紅柿、西藍花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少辛辣刺激食物攝入。
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